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妊娠晚期或臨產時,發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。病人可出現(xiàn)貧血,貧血程度與出血量成正比,出血嚴重者可發(fā)生休克,還可導致胎兒缺氧、宮內窘迫,甚至死亡。
陰道流血時間的早晚、反復發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關。
1.完全性前置胎盤子宮頸內口全部為胎盤組織所覆蓋,又稱中央型前置胎盤。初次出血早,約在妊娠28周,反復出血次數(shù)頻繁,量較多。
2.部分性前置胎盤子宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋。出血情況介于完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。
3.邊緣性前置胎盤胎盤附著于子宮下段,邊緣不超越子宮頸內口。初次出血發(fā)生較晚,多于妊娠37~40周或臨產后,量較少。
前置胎盤合并癥:胎位異常、胎先露下降受阻;分娩時易出現(xiàn)產后大出血;產后易發(fā)生產褥感染。
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