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（1-3題共用題干）

男性，55歲，早已確診肝硬化腹水。1周前嘔血、黑便，近日淡漠少言，反應(yīng)遲鈍，似有肝性腦病的可能。

1．哪項(xiàng)因素與肝性腦病的發(fā)病無關(guān)

A．血氨增高

B．芳香氨基酸增高

C．短鏈脂肪酸增高

D．血糖增高

E．硫醇增高

2．治療肝性腦病不可采用哪項(xiàng)措施

A．止咳祛痰可給予復(fù)方甘草合劑

B．靜脈滴注谷氨酸鈉

C．口服甲硝唑

D．上消化道出血時(shí)用等滲氯化鈉液低壓灌腸

E．便秘時(shí)可用米醋稀釋灌腸

3．肝性腦病患者用半乳糖甙-果糖的主要作用是

A．改變腸道pH，減少血氨吸收

B．增加糖的供給，保護(hù)肝臟

C．抑制腸道細(xì)菌繁殖

D．導(dǎo)瀉

E．抑制血氨形成

正確答案:1．D；2．A；3．A

（4-5題共用題干）

女，32歲，節(jié)律性中上腹痛、反酸、噯氣2年余。腹痛于冬春加重，夏季減輕，每于饑餓時(shí)或夜間疼痛加重，有時(shí)向后背放射。當(dāng)日中午，患者進(jìn)食油炸餃5個(gè)后突然中上腹劇烈刀割樣痛，腹肌緊張如板狀，有明顯壓痛、反跳痛。

4．該患者節(jié)律性中上腹痛、反酸、噯氣2年余，最可能的診斷是

A．慢性胃炎

B．慢性膽囊炎

C．慢性胰腺炎

D．胃潰瘍

E．十二指腸潰瘍

5．該患者當(dāng)日中午出現(xiàn)了

A．急性胃擴(kuò)張

B．急性胰腺炎

C．急性膽囊炎

D．消化性潰瘍急性穿孔

E．急性闌尾炎

正確答案:4．E；5．D